避孕大法那么多，最新教你这么选！

现代医学日新月异，连避孕套用具也变得多样化了。正因如此，WHO 在 2015 年发布了第五版《避孕套新方法选用的医学标准化》（以下简称《标准化》）。

这份《标准化》的尽可能是为避孕套服务的有数参看，同时指出，避孕套新方法的选择能够同时权衡可用者偏好、疾病安全性、避孕套新方法的阿司匹林、成本等考量。

《标准化》将避孕套新方法分为 4 个级别：

1 级：该考量下不约束可用；

2 级：该考量下可用获益极小安全性；

3 级：该考量下可用安全性极小获益；

4 级：该考量下不举荐可用。

本文也将介绍 2 种都用避孕套新方法的可用举荐：

复方激素类避孕套法

复方激素类避孕套法（Combined hormonal contraceptives，CHCs）：有数复方口服避孕套小儿（COC ）、复方避孕套贴（P ）、复方避孕套环（CVR ）、复合避孕套注射剂（CIC）四种新方法。

CHCs 为雌、孕激素的合剂，具有卵巢选择性功能，其中的甲状腺素外为炔雌醇，但孕激素种类大不相同，效果多样。《标准化》中的对 CHCs 的可用采取了如下举荐（见表 1 ）：

表 1 复方激素类避孕套小儿（CHCs）的可用举荐

注：VTE 静脉血栓栓塞癫痫

先行避孕套小儿

先行避孕套小儿（Emergency contraceptive pills，ECPs）：有数复方口服避孕套小儿（COC）、（LNG）、醋酸乌利丞他（UPA）三种小儿物。

都用于以防无保障后可能遭遇的妊娠。《标准化》中的对 ECPs 的可用采取了如下举荐：

表 2 先行避孕套小儿（ECPs）的可用举荐

正因如此，2012 年发布的《先行避孕套小儿给小儿和服务指南》中的写到：多次重复口服先行避孕套小儿更为人身安全，但不举荐先行避孕套小儿作为经常可用的常规避孕套新方法，因为与现阶段的避孕套新方法相比先行避孕套小儿不是最有效的。

而且，避孕套小儿并没法公共卫生性传播疾病，比如艾滋病。当发挥作用性传播疾病安全性时，一定要正确可用避公共卫生！

编辑： 干舒蕾